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日志

标标综合:海外华人应备中成药2

已有 402 次阅读2015-5-21 09:25 |系统分类:居家生活 | 宽屏 请点击显示宽屏,再点击恢复窄屏 | 动漫全图 如只见部分动漫,请点击显示全图,再点击恢复窄图

标标按:原著是张三火、佟彤等新锐女中医师以及陆广莘、王新志等国医大师的推荐。

陆广莘:保健常备四味药
 

    生于1927年的陆广莘是全国著名老中医,中国中医科学院研究员。笔者在采访陆广莘时,印象最深的是他走路是小跑的,上楼下楼是两步一跳的,谈吐是兴奋的,表情是丰富的,无法想象这是位80多岁的老人。

  走路快是您的养生之道吧?

  陆广莘:是这样,健步行走可以把下肢的血液泵到大脑。你看人的头在最上面,最需要克服地心引力。“脑为元神之府”,大脑供血、供氧情况直接标志着人的健康和衰老状况。

  为什么知识老人长寿的多?

  陆广莘:常用脑的人长寿。当然,劳动也可以长寿。主要是胸怀要宽广,心态要健康,对世事不计较,追求高远的目标。也许他有三四种病,但他完全可以带病延年。人老了,都会有病。但是你整天在疾病的笼罩之下怎么行?你大致是健全的就行了,也许个别零件完了,但身体的网络是完整的,那你一样是个健康人。

  我发现这些高寿的老人很少锻炼。
陆广莘:人年轻的时候要锻炼,高寿老人锻炼没意义,活动活动就可以了。关键是用脑子,你脑子思考的问题是高远的,你会长寿的。我是1952年北大足球队的,年轻时代的体育运动,对后半辈子有很大作用。老了反而不要锻炼太多,老人骨头不灵了。

  您的日常生活是怎样的?

  陆广莘:如果今天有门诊或开会,我六点多就起来了。第二天没事,我睡到8点多起来。我一天三餐很简单。早饭一碗粥,两个茶叶蛋。午饭一直是一个馒头,什么菜也不吃。晚上基本不吃饭,就是一盅啤酒,一块鱼,还有花生米、西红柿、黄瓜。有时晚饭只吃水果餐,比如吃橘子时要吃橘络,一是粗纤维,二是疏肝理气的,橘络是入药的,可解郁。我的体重到现在还是 55千克以内。

  您吃不吃保健品?

  陆广莘:就是老三样。吃一包补中益气丸和加味逍遥丸,可以抗抑郁,一个星期吃两次,每天吃也可以。感冒了,拉稀了,皮肤过敏了,荨麻疹了,用防风通圣丸。再加一个六味地黄丸(标标注:女性改用金匮肾气丸),家庭常备就够了。

  您的嘴老不歇着。

  陆广莘:我1958年做过一个试验,50个糖尿病人,让他们嚼半小时海绵吐掉,结果所有人的血糖、血脂都降了,说明咀嚼可以降血脂、血糖,防止糖尿病。吃饭吃得快,血糖就会升高,慢慢吃,饭后再活动活动,就不容易造成脂肪积存。一个人能够活动活动,并且注意咀嚼,大脑退化就可以比别人晚几年。

防风通圣丸

儿子胸前长了一个包,质硬疼痛,他吓的得够呛,说“离心脏那么近,是不是有危险啊?”我笑他十分惜命(这一点值得表扬,呵呵),安慰他不要害怕。看他发来的图片,应该是个疖肿。我告诉他先约医生看一下,然后可以到中药店买独角膏或是拔毒膏(不知道是否有卖的),不过知道悉尼有个同仁堂药店,估计差不多会有的(他说可以让那里的朋友帮助买来发快递)。今天去医生那里看了,诊断是确是个疖肿,老外医生开了IBILEX(头狍氨苄),告诉他一个月后再来复查。我告诉儿子也可以吃防风通圣丸的,每次走时都要给他带上一些的,他惊讶:“它也能治这个?!”是啊,防风通圣,就像它的名字一样,真是有一种“宣通表里,用如神圣”的功效呢!
    有一次,在班车上碰到以前教过的一个研究生的女朋友,她身材较胖,坐在我身边便不失时机地问她正在烦恼着的病——皮肤过敏。她是学中药制剂的,皮肤过敏的毛病总是折磨她,每逢春秋加重,日夜搔痒,起红疹,面目虚浮。我告诉她吃防风通圣丸吧!过了很长时间,我再遇到她时,她非常高兴地告诉我:皮肤全好了!
    我晚上回家乘坐的班车(偶尔才能坐一次),司机是位清秀的女士,去年春天,她面部皮肤红赤,起了荨麻疹,问我吃什么药?我说吃防风通圣丸吧,按照说明服用就行。一周后,她就好了。以后,我每次坐她的车,她都会笑着说:“欢迎张老师!”
    朋友的妻子尿黄、便干、身体燥热、出汗少、皮肤干燥,给她开了防风通圣丸,她吃了后说:这个药真好用!
    27岁的小郑是个女白领,工作很忙累,经常在有空调冷气的环境里办工,皮肤干燥粗糙,四肢伸侧都是包裹着汗毛的鸡皮疙瘩,天热时也出不来汗,全身毛孔都是闭塞的,面部不时有严重的痤疮发生。加之饮水不足、久坐少动,二便的情况也不正常。我用防风通圣的方子加减治疗,服药不到一个月,她从深圳出差回来,就欣喜地告诉我:能出汗了!皮肤也变柔润了。后来,又让她继服防风通圣丸两周,她的毛病就完全好了。
    过去有句话:“有病无病,防风通圣”,意思是有病吃防风通圣可以治疗,无病时吃点也可以防病。真是这样的吗?这药真有这么好吗?
[方剂来源]  
    防风通圣丸,是金代著名医家、被称为“金元四大家”的第一家刘完素创立的。是《宣明论方》中治疗外感风邪,内有蕴热,表里皆实,恶寒发热,头痛眩晕,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,大便秘结,小便短赤,及疮疡肿毒,肠风痔漏,惊狂谵语,手足痉挛抽搐,丹毒瘾疹等症方。在《方剂学》中被列为表里双解剂,由防风、麻黄、荆芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成。方中以防风、麻黄、芥穗、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药。各药配合,共起解表通里、散风清热、养血解毒的功效。
[现代应用] 
近年来,防风通圣丸临床应用不断扩展,在网上查到还可用来治疗下列疾病中的外寒里热症者:
  1、肥胖症:近年日本对本品治疗肥胖症进行了大量的研究,表明本品对妇女肥胖确有疗效,尤其是对20-30岁妇女肥胖效果最为显著。方法是取防风通圣丸(散)每次6克,每日6次,连服3-6个月,一般体重均有明显减轻。(博主注:吃的次数太多了,我认为如果想用这个减肥的话,可每日服三次,应该有泻下清热的功效,用于平常饮食过量,食欲旺盛,营养过剩,体内有湿热的肥胖症。气虚肥胖症不可使用。刘立老师可以试一下哦,呵呵!)
  2、急性化脓性中耳炎:本病若是属于外感风热,郁而化火,邪毒循经上扰于中耳所致,可选用防风通圣丸(散)治疗,用法是取本品内服,每次6克,每日2次,或用本品原方加减水煎服,每日1剂,分二次煎服。(博主注:如果是由于生气、上火、发怒或饮食肥甘厚腻之品太过,而导致的肝胆湿热,湿热毒邪循胆经上扰于耳所引起的中耳炎,不宜用此方,要用龙胆泻肝丸治疗。)
  3、脑病后遗症——头痛:流脑、乙脑、结核性脑膜炎及脑血栓等病,经对症治疗缓解后,多数留有前额或某一部位疼痛的后遗症,在各种药物治疗部不见效时,可服防风通圣丸(散)治疗,每次6克,每日1次,一般在3-4天即可见效。
  4、慢性阑尾炎:当发作时,可先以防风通圣原方水煎服用汤剂,每日1剂,分2次服用;待症状缓解后,服用本品丸剂,每次6克,每日2次,具有较好疗效。(博主:杨正瓴老师早点吃这个方子就好了,就不用挨一刀了,呵呵!)
  5、高血压:防风通圣丸(散)内服,每次6克,每日2次,治疗高血压有较好疗效,若是病情较重,可用本品原方改为汤剂水煎服,一般连服15天以上即可见效,血压可下降2.67kPa。(博主:中医辨证应该属于表里两实证,若是肝肾阴虚、肝阳上亢者,不宜服用。)
  6、斑秃:方法是将防风通圣散原方加少量白酒浸1夜,焙干后研为细未,每次6克,每日2次,开水冲服,另以白酒500克浸半夏60克,浸液涂搽患处,每日早晚各1次。
  7、扁平疣:每次服10克,每日2次,温开水送服。1周为1疗程,一般1-3疗程见效。通常服用3-7天后,自觉皮损部位有紧张感和微痒痛,丘疹增大,发红,继而脱落消失。治疗此病,剂量可视患者体质而酌情增减;体质较差,食少便溏者,每次可服3-6克。服用时可能出现轻微腹泻,此属正常现象,一周内自止。
  8、春季结膜炎:成人每次服用9克,每日2次;不足16岁者每次服用6克,不足10岁者每次服用3-5克,同样是每日2次。一般7天后自觉症状消失,20天基本痊愈。(博主:这个效果是非常显著的)
    当然,临床实际应用时,还有许多疾病可以运用这个方子进行治疗。中医辨证重要的是分清阴阳,阴阳就是表、里、寒、热、虚、实,此方就是针对表里俱实来确立的,所以是应用很广泛的中成药。我还要告诉大家,这个中成药是最好吃(无苦味、容易吞咽)、最漂亮的一粒粒像白玉似的小药丸,超级可爱呢!
[药品优势]
    1、防风通圣丸是中药水丸制剂,服用方便,直接温开水送服即可。
  2、防风通圣丸为纯中药制剂,专治荨麻疹、湿疹等,还能起到降火、减肥的作用。
  3、为古典验方,疗效真实。传统炮制,质量更高。(以同仁堂的为最佳)
[使用注意]
  1、孕妇慎用。
    2、服药期间宜食清淡易消化食物,忌食油腻、海鲜类食物。
  3、本品不宜久服,服药三天后症状未改善或皮疹面积扩大加重,应去医院就诊。
  4、如果是因服用或注射某种药物后出现荨麻疹等相似的皮肤症状者属于药物过敏(药诊),应立即去医院就诊治疗。
  5、虽然属于非处方类药,但依然需要在医师的指导下服用。
   爱上防风通圣,大爱无疆!  
    后续:儿子吃防风通圣丸两天,胸前的包就不红肿了,吃了十天后完全不痛了,已经非常小了,后来从国内给他快递的拔毒膏到了,可是那么小也不用拔了,慢慢就会消散了。当时老外说:严重了就要手术。这把儿子吓的,脸都白了。

补中益气丸

人的五官脸相是内脏状况的反应---面孔衰老、肌肉塌陷、皱纹横生,往往与内脏下垂与骨质流失密切相关。这个时候可以使用金匮肾气丸和补中益气丸。

问:腹部松软,提气收腹时可以把肚子收回去,一放松肚子松松软软的,比较怕冷,像现在那么热的天气我不开风扇都能忍受,吃东西容易胃胀总感觉不消化一样,但是不吃又饿而且每天上班总是没精神提不上力气似的,这是怎么回事呢? 
我们可以看看小孩子的肚子,大多是鼓鼓的,不是因为他们胖,肚子里的脂肪多,而是因为他们的肚子上的肌肉没力气,约束不了内脏,是内脏鼓出来了,这种情况一般在上学时就消失了,因为中医讲,肌肉由脾气所主,而脾气是后天之本,要到7、8岁才开始充盛,之前脾气是很弱的,因为脾气弱,所以肌肉的张力也就不足,像孩子这样的大肚子,一般都是因为脾气虚,你说的这种那个肚子松垮也类似,肯定有脾气虚的问题,所以你还有吃东西容易腹胀的问题,都是脾气虚影响的。
  脾气其实形容的是身体整体的功能,脾气虚的时候,是整体功能变弱,可以是阶段性的,比如因为消耗,生病等都可以导致功能的下降,还可以是天生的,本身就是这种体质,不论哪种,只要处于脾气虚状态下都会感到疲劳。因为肌肉张力不足,所以总觉得身体累;因为消化道肌肉无力,所以消化功能减弱,而且消化腺的分泌功能也下降,所以消化酶分泌不足,因此很容易消化不良,但是食欲好与此无关,在中医属于“胃强脾弱”,能吃,但是吃了之后不舒服。
  要想改变这种情况,首先要健脾,人参健脾丸是针对消化功能的,补中益气丸是针对肌肉张力的,很多因为消瘦,内脏下垂的人,就是借助这个药逐渐提升能固定内脏的肌肉的张力以缓解症状的,对于肚子松松的人,也可以吃。
   与此同时,要增加锻炼,因为锻炼本身可以通过提高肌肉力量反过来健脾,脾气强健了,身体各个部位功能也就提高了,远比仅仅指望药物要积极。

無名低熱時該用的補藥
最早出處:金代《脾胃論》
使用歷史:980年
主要成分:黃芪、甘草、白朮、人參、當歸、升麻、柴胡、橘皮
整體藥性:溫
功能主治:補中益氣,升陽舉陷。用於脾胃虛弱,中氣下陷所致的體倦乏力,食少腹脹,便溏久瀉,肛門下墜
典型癥象:面黃肌瘦,手無縛雞之力
補中益氣丸是由“補中益氣湯”衍生過來的丸劑,後者是金元時期的名醫、中醫脾胃論創始人-----李東垣的代表方子。李東垣之所以特別重視脾胃,乃至創立“脾胃論”,因為他當時身處金元戰亂時期。我們看過的很多史書或武俠片,都是記錄那個時代的動蕩,百姓生活不安穩,顛沛流離,大多數人饑飽無常、居無定所,每個人都感到危機重重,這種背景之下,脾胃病就成了當時發病率最高的一種疾病。
中醫講,“火生土”,屬於火的心,是屬於土的脾胃的母親、“母親”生病了,一定會殃及“孩子”。動蕩的年代中,人們的情緒肯定不穩定,就是中醫裡的“心”出了問題,因為中醫的“心”和情緒有關。一個人心情好的時候,食欲、消化都會好,當一個人萬念俱灰、哀莫大於心死的時候,他肯定是茶飯不思的。
 
“文弱書生”常備的藥物
生活只要一動蕩,身體中最先受影響的就是脾胃。脾胃就是西醫講的消化系統,它對情緒的反應比身體裡的任何器官都敏感,因此,醫學上甚至有“腹腦”的概念,這個理論提示著,人體的胃腸可以敏感到和大腦相比的程度!
美國哥倫比亞大學解剖學和細胞生物學教授邁克爾‧格肖恩在他的論著《第二大腦》中提出:每個人都有第二個大腦,負責“消化”食物、信息、外界刺激、聲音和顏色,這個腹腦就是位於胃腸壁的神經叢。
在一次手術中,中國的一位腦外科醫生王錫寧發現,人體的腦組織外觀上的皺褶,竟然與腸組織外觀的皺褶驚人地相似....凡此種種都證實了消化系統,也就是中醫說的脾胃是最容易受情緒、心理影響的。
比如我們已經坐在餐桌前了,突然聽到一件悲傷的事情或緊張的消息,就算面前擺的是你最喜歡吃的菜,你也肯定胃口全無,這也是俗話說的“添堵”吧。試想一下,這只是一頓飯,如果好幾年的時閉,人始終處於這種緊張的、悲傷的、不安定的狀態中,他的脾胃肯定要受到嚴重的傷害了。李東垣就目睹了當時的不安定生後對時人脾胃之氣的影響,所以“補中益氣湯”也就應運而生。
由此可見,適合吃補中益氣丸的人,平時勞心勞神的比較多,長年的用腦影響了脾胃的功能,所以補中益氣丸應該也是“文弱書生”常備的藥物。
俗話說,“醫如其人”,意思是醫生看病開方的風格和醫生的個性很相像。古籍上記載,李東垣為人周全,自律性強。有人不相信他的操守,一次請客時特意讓妓女挑逗他,李哪受得了這個?把被妓女拽過的衣服扔掉之後憤然離席,恪守他的嚴謹氣質。
他的方子也很像他本人,都開得穩健、周全、縝密,作為長期調養服用往往是安全的,如果要通過補中益氣湯改善脾氣虛的體質,要服用一兩個月,因為脾氣的傷害虛損也是“冰凍三尺”之寒,是漫長的動蕩生活的惡果。
但是,如果僅僅按照補中益氣丸藥品說明書上的主治去使用,比如僅僅用這個藥治療胃下垂之類的因為消瘦導致的器官下垂,就損失了這個經典名方的珍貴價值。因為李東垣在《脾胃論》中,對這個方的注釋是,“氣高而喘,身熱而煩,其脈洪大而頭痛,或渴不止,其皮膚不任風寒而生寒熱”,如果能理解這一點,很多難治病都可以用這個老藥解決了。
 
不退的高熱被補藥治好了
“氣高而喘,身熱而煩,其脈洪大而頭痛,或渴不止,其皮膚不任風寒而生寒熱”,這就意味著,“補中益氣丸”還能治療發熱、心煩、口渴。大家會覺得,發熱、心煩哪是虛的症狀,分明是“上火”時才有的呀!
我舉個與此相關的病例:有個離休老幹部病了,發高燒,體溫達到40℃,十幾天不退,各種高級的消炎藥都吃了,犀角之類昂貴的中藥吃了,作用最大的清熱退燒藥也吃了,效果最好的時候也只退下去,第二天肯定又得燒回來。最後只能請各方中西醫會診,其中有個老中醫,他就觀察病人的舉動,發現病人很喜歡喝水,發熱喝水很正常呀,但是,他每次喝的水都是直接從暖壺裡倒出來,而且馬上就喝下去。老中醫一開始以為暖壺不保溫呢,用手一摸,水是開的、燙手的,病人居然要喝燙手的開水?就這一點,再結合之前各種清熱去火藥都不能退熱的教訓,老中醫判斷,他的高熱不是因為體內有熱,而是虛火所致,而且已經虛到了極點。他給這個病人開的藥把在場的人都嚇了一跳:附子、乾薑、肉桂。
這三味藥的熱性作用遠大於補中益氣丸,也是在病人元氣衰微到已經非常危險的時候才用的藥物,它們組成的方劑叫“四逆湯”。所謂“四逆”,是指病人的元氣已經弱到了不能運抵手腳末端,導致四肢末端發涼的狀態,中醫稱之為“四肢逆冷”。但就是這麼一個熱性極大的藥物,卻真的把一直不退的高熱退下去了。至此,會診的醫生才意識到,病人久用清熱藥物退熱,內裡其實是寒的,只是所有的醫生都只看到了他發熱這麼一個癥象,沒有仔細觀察。事實上,一個有內熱的人,肯定本能上是要喝冰水解渴的,不可能咽下還燙手的開水,這也是中醫“胃喜為補”的真實含義。
大家都知道“胃喜為補”的說法,很多人的解釋是“饞什麼就是體內缺什麼”,絕對不是這個意思。問個女孩子,她可能永遠想吃冰淇淋,難道她的身體永遠需要這種寒涼的東西?“胃喜為補”的真實含義是:身體會本能地選擇它內裡缺少的東西。關鍵是怎麼理解這個“本能”,這個人去喝開水就是一種本能,至於喜歡吃冰淇淋,那不是真正的饑餓的本能需求,僅僅是饞而已。喜歡喝開水這個細節已經暴露病人內寒嚴重的實質,有了這樣的實質,才敢用附子、乾薑、肉桂,也只有用了附子、乾薑、肉桂,才能驅散蓄積已久的大寒,至於病人的高熱,就是被這種大寒逼迫出來的虛熱。
之所以說到“四逆湯”,是因為補中益氣湯在李東垣手中的價值,也絕對不是常規的補脾胃之氣,它還可以治療類似上面那種發熱的病症。
我有一個朋友,做網絡的,很累、壓力很大,人也很瘦弱,基本上符合補中益氣丸主治的面黃肌瘦的特點。有一段時間她總是在下午發熱,兩三點鐘就開始了,體溫會在38℃上下,心裡也覺得很煩,想喝水。一開始,她以為是辦公樓的密閉環境引起的燥熱,但是還不敢站在窗邊,有點涼風就覺得發冷,本能上很怕風吹。很多女性都有這個現象,嚴重的可以幾年內都持續低熱,一開始還很緊張,擔心是血液病之類的疾病,但到醫院檢查了各種指標都沒發現問題,可是一到下午就開始發熱、頭痛,人也被燒得很疲憊 。
和上面那個高熱的離休幹部的情況類似,都是因為脾虛、氣虛導致了發熱。你去問這樣的人,如果哪天不忙,休息得好一點,體溫可能就低一點,越累越容易發熱,這更符合氣虛的特點,就是李東垣所說的“身熱而煩,其皮膚不任風寒而生寒熱”。結果,她就是吃了半年的補中益氣丸,無名的低熱真的就消失了。
為什麼想喝水?你細問的話他們想喝的一般也都是熱水,因為脾氣不能運化,不能把喝進去的水轉為身體所用,所以往往是一邊喝水,一邊還繼續渴,這就是脾氣虛導致的“津不化氣”,因為本質不是熱,所以他們是不會想喝涼水的。
為什麼發熱?也是因為脾氣虛,中氣不足以達到體表,郁在裡面出不去,所以就發熱。他們的發熱和感冒發熱不一樣,不是整天的,而是一陣陣的,有“煩勞則張”的特點。“張”就是浮越在外的意思,活動之後、疲勞之後氣更虛了,固不住了,熱就浮越在外了,發熱就加重。李東垣對此的解釋是:“脾胃之氣下流,使榖氣不得升浮,是生長之令不行,則無陽以護其榮衛,不任風寒,乃生寒熱,皆脾胃之氣不足所致也。”
為什麼頭痛?這種頭痛有個特點,一個是早上起來就痛,因為早上是陽氣剛升的時候,頭是“諸陽之會”呀,必須有陽氣的供養才能耳聰目明、頭腦清新,這種氣虛的人,,本身就虛的陽氣在早上能供給頭腦的就更少,所以往往是早上起來就開始頭痛,特別是起得猛、起得快的人,會痛、會暈,等活動一會兒就減輕了,因為陽氣逐漸強大了,頭痛就會好一點。但是到了下午,活動多了,又耗氣了,陽氣供養再次不足,頭痛的問題又出現了。
所以,李東垣創立補中益氣湯的時候,是指望它能“甘溫除熱”的,就是通過補藥來退無名的低熱,這一點是李東垣,也是這個方子最有價值的一點。
所謂“甘溫”藥一般是指補藥。“去火”藥一般都是性質苦寒的,如黃連、黃芩、龍膽草,它們能去的熱、能清的火一定是實火,這種實熱引起的發熱一般是我們常說的急性炎症,比如上呼吸道炎症,一邊發熱一邊想喝冷水降火。如果把這種苦寒藥無論是開給前面那個離休幹部,還是開給網站的女白領,他們的發熱問題都解決不了,甚至會越來越嚴重,因為苦寒的藥會更加折傷本來就虛弱的脾氣,他們適合用的就是補中益氣丸這樣性質甘溫的補藥。
這種查不出原因的低熱之所以在很多人身上遷延多年,即便他們知道是功能問題,也找了中醫調理,但也很難治癒,就是因為不是所有的中醫都能體會到補中益氣湯中深一層的原理,也就更不敢在發熱的時候開補藥。所以,辨別一個中醫的水平,可以靠兩張方子,一個是能不能用補中益氣丸治療發熱,一個是能不能用“五苓散”治療口渴,如果可以,就說明這個醫生基本掌握了古典名方的真諦。

體弱的孩子吃“兒童版”補中益氣丸
孩子的體形很有特點,特別是嬰幼兒,一般都是肚子大,因為肚子那個位置是脾經巡行的地方,脾是主肌肉的,孩子的肚子之所以大,因為脾氣還不強健,被脾所主的肌肉無力,不能約束腹腔中的內臟,所以肚子就是膨出的。
如果孩子的肚子出奇地大,周身卻很瘦,這時候可能就有“疳積”了。“疳積”是中醫的名詞,“疳”有兩個意思,一個是多食甘,也就是吃了過於甜膩、不好消化的東西。另一個意思是得了“疳積”之後,孩子變得很乾、很瘦。總而言之都是消化不良導致營養不良,和脾氣有直接關係。
生活水平低的時候,人們常常饑飽不均,對小兒餵哺不足,那時侯的脾胃內虧而生的“疳積”,多由營養不良而引起。但現在,隨著人們生活水平的提高、再出現的“疳積”不是因為缺營養,餵養不足,而是因為缺乏營養知識,餵養失衡,但由它帶來的“疳積”並不比以前的輕。
有“疳積”的孩子,肚子會更顯得大,和周身的消瘦狀態形成反差,這就更說明是脾氣虛。除了肚子大,孩子的面色也是發黃的,沒有光澤,因為脾的病色是黃的,面黃肌瘦是脾氣虛的最典型症狀。
有個“兒童版”的補中益氣丸,就是《啟脾丸》,在治療小兒疳積上功不可沒。我有個同事,他的女兒不到三歲,總是感冒,吃得也少。大便總是稀的,很少正常的時候,哪天突然胃口好了他們也不敢多餵,一多吃就有食積,大便馬上變得很臭。那孩子就是明顯的面黃肌瘦,頭髮也稀疏發黃,好像營養不良似的。我建議她吃啟脾丸,結果吃了一個月後,孩子真從小黃臉變成小紅臉了,吃得也多了,這個變化他們小區的人發現了,都過來問為什麼,知道是吃了啟脾丸之後全都去給孩子買,啟脾丸成了小區的主打藥了。
過去有句話是“有病沒病至寶錠”,意思是孩子可以用《至寶錠》來日常保健。其實至寶錠遠沒有啟脾丸安全,而且適合服用至寶錠的時候,往往是小問題已經有了燎原之勢。至寶錠裡除了有健脾的藥,還有朱砂、琥珀、冰片之類清熱安神的藥,最適合治療的是乳食停滯、感染風寒引起的發熱流涕、咳嗽痰多、噁心嘔吐、大便乾燥,其中的那幾味藥不是和平時期能常吃的。
但是啟脾丸就沒這個問題,因為它重在補脾,對孩子來講,之所以愛感冒、總生病是因為他們肺氣虛,但肺氣虛的根還在於脾氣虛,所謂“培土生金”是中醫的治法之一,說的就是通過補脾氣而使肺氣強健。
北京兒童醫院經常收治頻繁感冒的孩子,他們被稱為“復感兒”,就是一年之中患三四次氣管炎、肺炎的孩子,這種孩子必須通過補脾氣來強肺氣,減少感染的發生,啟脾丸最合適了。這個藥除了健脾,還有消食的作用,孩子在餵養的過程中,食積是很難避免的,要及時清除,否則就要化熱,食積化熱是孩子生病的主要原因。所以說,啟脾丸是孩子的第一道,也是最常規的防線,起的是保養作用,到了該用至寶錠的時候,就到了疾病階段,所以那句話應該換成“有病沒病啟脾丸”。
這個“兒童版”的補中益氣丸,始見於宋代的《增補內經拾遺方論》,有著漫長的使用歷史。是在最常用的補氣藥《四君子湯》的基礎上,加了幾味既是藥物又是食物的藥:山藥、山楂、蓮子肉、陳皮,所以這個藥孩子們一般都喜歡吃,因為味道酸甜,不像其他的大丸藥,而且消食健脾是日常的事,要經常服用,所以說,這個啟脾丸是可以當零食吃的保健藥。
 
服用方法
藥店裡能買的補中益氣丸,現在主要是水丸,一般一次服用6克。如果是為了改善體質作保養用,可以每天早上起來空腹吃一次,晚上臨睡時再吃一次,如果需要用它退低熱,可以中午再增加一次。
有的人胃不好,吃硬東西不好消化,可以用開水沖泡水丸,等溶化後當湯藥喝,可以減輕胃腸負擔。如果舌苔很乾淨,可以在服用的時候加一點蜂蜜,增加滋補效果。
 
作用類似的中成藥
《四君子丸》
這個藥主治的症狀和補中益氣丸最接近,都是通過補中氣來解決問題,但具體到氣虛引起的症狀,四君子丸主要改善的是有氣無力的虛弱,而補中益氣丸因為含有很多的甘溫之品,所以還能祛除氣虛引起的低燒。
一般情況下,氣虛發熱的還是少數,如果是,往往都是屢治無效的疑難病。相比來說,四君子丸和補中益氣丸用在常規氣虛t的機會更多,也可以互換,只要你是“手無縛雞之力”、“面黃肌瘦”的體質,容易腹瀉,容易消化不良,這個藥就可以長期吃,以此培補後天之本。
 
《香砂六君子丸》
這個藥在四君子丸的基礎上增加木香和砂仁,適應脾胃氣虛表現在消化系統上的問題,比如腹瀉,吃了東西之後胃裡堵悶脹滿。和補中益氣丸相比,這個藥治療的氣虛病人往往間雜了消化不良,所以不是一種單純的補氣藥,它的目標還是通過補氣助消化,把因為氣虛導致的飲食積滯推出去,是氣虛人專用的消食藥。如果脾氣不虛,僅僅因為貪吃而“吃飽了撐著”了,可以直接吃《香砂枳朮丸》或《加味保和丸》,專門消食導滯。
 
《參苓白朮丸》
很多脾氣虛的人總問我,,怎麼才能胖起來,他們往往是消化功能很差,吃得不舒服就要瀉肚,而且常年地大便不成形,且大便的質地很糟,中醫形容是“完穀不化”,就是吃什麼拉什麼,整吃整拉。這種人想胖起來,想消化好,必須補足脾氣,參苓白朮丸就是首選。這個藥裡,除了人參和白朮之外,都是可以補脾的食物,如山藥、薏苡仁、蓮子、扁豆,所以是一個非常溫和的補脾藥,很多原來有慢性腸炎,甚至慢性腎炎的人堅持每天吃這個藥,養成習慣,結果真的把自己吃胖了,也吃壯了,慢性病也好了,因為脾氣補上了。
 
《補肺丸》
這個藥雖然叫補肺丸,但其中包括了黨參、黃芪這兩種補脾藥,所以也是通過補脾而補肺,其中還有入肺經的桑白皮、紫菀、五味子,一般用在肺的問題比較明顯的時候,如氣短、咳嗽,而且咳嗽的聲音很低弱,屬於慢性的,痰少且咽乾舌燥。
肺氣虛的人除了比其他人更容易疲勞以外,說話時還有個特點,一種是說多了會咳嗽,一種是最後一個字咬不清楚,造成這兩個現象的原因都是因為氣虛、功能弱,支撐不到最後,沒有氣力支撐著他把最後的字說清楚了。
我見過一個病人,是慢性肝病,面色很黃,是那種沒有光澤的萎黃,西醫說是黃疸造成的,但是就算他的黃疽指標下來時,面色還是黃,為什麼?因為他的黃是脾的顏色,是脾氣虛的標誌,只要脾虛不改變,黃疸都消除了也還是黃。
他有個症狀,話說多了就要咳嗽,而且咳嗽的聲音都不大,很短促,很多醫生當慢性咽炎、氣管炎治過,都無效,後來他發現,只要吃上有黃芪的方子,咳嗽就好點,這就是典型的氣虛咳嗽。說話是很耗氣的,氣虛的人說話之後氣會更虛,氣虛不能維持正常氣息流通,就出現咳嗽了,所以這個病人一直吃的是以“補中益氣湯”為基礎的方子,其中的黃芪用到了100克。
 
《玉屏風散》
如果你在具備了面黃肌瘦、手無縛雞之力症狀的同時,還有個特別愛感冒的毛病,可以用一個比補中益氣湯更有針對性的的方子,叫玉屏風散。它是從補中益氣丸精化而來的,就三味補脾的藥:黃芪、白朮、防風。
補中益氣丸針對的是脾胃之氣,也就是消化系統加免疫系統,而玉屏風散針對的是脾肺之氣,也就是呼吸系統加免疫系統。如果在體弱的同時消化不好,適合吃補中益氣丸,如果是體弱的同時總在呼吸系統上出問題,總是感冒,還特別愛出汗,就適合吃《玉屏風散》了,雖然最後的落點有差異,但都是以補脾作為根基的。
 
《人參健脾丸》
孩子脾氣虛可以用啟脾丸長期保養,成人的脾氣虛可以長年用人參健脾丸保養,它的成分中,除了人參、白朮、當歸之外,基本上都是消食導滯的可以上餐桌的食物,比如山藥丶蓮子、白扁豆、豆蔻、陳皮、青皮、六神曲、穀芽、山楂、芡實丶薏苡仁,所以是種很溫和的補脾藥,那些很容易出現消化不良,同時長年食欲很差、體弱倦怠的人,適合長期服用,借此改變脾氣虛的體質。



补中益气丸与养生
 
今天要跟各位谈的是:千万别饿着自己!
很多人会感到迷惑:饿着自己?现在是什么年代?不是李东垣那个有上顿没下顿的饥荒年代了,现在不吃撑了就不错了!还能饿着自己?
没错,大家先别急,这个年代不但会有人饿着自己,还会把自己给饿病了,您且听我往下细聊。
很多白领的生活有如下特点:晚上尽可能地晚睡,觉得睡早了都对不住自个儿,当然,这样做的结果是早上起不来——没法儿起来,因为刚睡没几个点儿啊,等到闹钟响了无数次以后,才很愤怒地起来,先把闹钟砸了,然后才想起在砸前一秒钟看到的时间是八点整——上班晚了!
于是穿上衣服,跑出房门,从轻轨八通线北苑站上直奔四惠站换一号线,然后建国门换二号线,东直门上来一通跑到了单位,还是晚了。
正碰上经理在门口,嘿!怎么你又迟到了,说你多少次了怎么没记性啊。回头再说你。来来,正好我们的货来了,得,就你了,你帮着搬一下吧。
这批货真叫重,差点把这位累趴下,回办公室后,再看这位就蔫儿了,满脑袋想得都是:中午什么时候开饭啊!
然后中午开饭的时候到食堂狂吃,吃下了令人瞠目的饭量。
这就是一个经常发生的片断,仔细分析其中的经过,您就会发现这跟围城之中的大金国军民有着同样的状态,饿着肚子,在饥饿的情况下干活,搬石头修城墙。然后,解围后,狂吃。
很多的白领是长期的不吃早饭,有的只是拿一点零食对付,然后在上午干各种活儿。
西医认为早晨不吃饭最大的问题是容易患胆结石。
但是中医认为还会出现其它的毛病。
 
李东垣认为人的脾胃一旦受伤,则身体的元气就也跟着受伤,这样会出现许多病症。
尤其是在饥饿的时候,如果在处于劳倦的状态下,则危害更大。
 
我经常会碰到很多白领向我咨询:我得了疲劳综合征怎么治疗啊?我的症状就是浑身无力,总是提不起精神,一干活就累,爱感冒,抵抗力低,容易闹肚子,等等。
您再看看现在教科书中补中益气丸的主治范围(这是李东垣的方子):“脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,不耐劳累,动则气短”等。
不用说,您已经发现了吧,两者相差无几。
对,就是这样,如果一个人早晨长期的不吃饭,然后在上午干活,这个时候对身体的损害是非常大的,会最终导致您身体的整个健康水平的降低。
民国时期有一个著名的医生叫张锡纯,他治疗过很多这样的病例,其中有一个车夫就是在饥饿的状态下,空着肚子奔走了七八里地,结果是呼吸短气,心中发热,不爱吃东西,肢体酸懒无力,稍微一动弹就觉得气短,最后张锡纯就是用补中益气法给治好了。
有的人会认为这个病与没吃早饭没关系,但是,在中医这里,它们是非常相关的。
上面的是最终患上了很严重的疾病的。
没有那么严重的,就是所谓的疲劳综合征了。
好多白领因为所谓的疲劳综合征非常的痛苦,因为到西医那里去医生会认为他没有病,需要休息,可是休息了却发现也没有什么用。
这种情况在国外特别的多,他们那里也有大量的白领有这样的反映,然后医生觉得自己的压力非常的大——解决不了人家的问题啊,于是在做各种努力,有的还说发现是某种病毒什么的导致了疲劳综合征。
我认为他们说反了,是因为患者的健康水平下降才导致细菌病毒的容易入侵。
当然,“疲劳综合征”在中医里面也还有其它的原因,比如情致方面的原因,但是脾胃受伤绝对是一个非常重要的因素。
 
所以各位,千万别跟自个儿过不去,一定要吃好早饭。
 
还有一部分把自个儿饿着的人,就是那些想减肥的女孩子,这部分人对自己身体的折磨的惨烈程度绝对和围城下的大金国军民有一比,长期的拒绝正常饮食,以黄瓜片,苹果为主食,同时怕自己的毅力不够,还在街上买来一些降低食欲的西药。
她们由于不知道脾胃受伤后的严重后果,所以勇往直前,无知无畏。
但是后果很严重。
在中医里,我们认为女子的脾胃一旦受伤,则气血的来源就受到严重的阻碍,而女子身体的各个系统,尤其是生殖系统对气血的依赖尤其严重,气血的不足会造成月经、胎、产等环节都出现问题。
这不是我在危言耸听,现在出现了很多这样的病例,由于减肥,造成了严重的营养不良,有的开始厌食,然后二十几岁就开始绝经,接下来的发展就是卵巢萎缩,最终导致无法生育孩子。
丈夫嫌弃,婆家反目,自己痛苦。
这样的悲剧很多。
有一次我跟随组织到距离北京不远的张家口市义诊,患者站了很长的排,轮到有一个十八九岁的女孩子,我开始诊脉,她一伸胳膊,胳膊非常的细,我搭上脉以后心里就知道,这是个问题很大的患者,就问旁边她的父亲:“她的气血怎么这么弱啊!”,他父亲很低声地说:“减肥减的。”
女孩子在读大学,因为减肥,开始厌食,月经不来已经两年了。
他父亲很焦急,女孩子自己还笑眯眯的呢。
我心里想,我还没说后面更加严重的后果呢,说了只怕她该睡不着觉了。
她已经服用了很多活血通经的药物,我告诉她和她父亲,不要再服用通经药了,因为无经可通,比喻一下,就是河里已经没有水了,您还在那儿挖河沟干嘛?
赶快要调理脾胃,养气血,脾胃的功能恢复了,气血足了,才能再调经。
义诊结束后我就返京了,不知道这个女孩子后来如何。
 
但是我知道,即使我能治疗得了她,也治疗不了天下那么多的同类患者。
因为减肥药厂商和模特界还在大力宣传骨感如何的美,纤瘦如何的迷人。
举世若狂,女孩子们仍在前仆后继。
希望各位兄弟看后一定要看牢了自己的女朋友,必要的时候使用暴力手段解决——把减肥药砸了。
 
下面我把药店卖的补中益气丸的方子给大家解一下吧。
补中益气汤(现在改成丸药了)方子的组成是:黄芪、人参、当归、白术、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草,这么八味药,治疗的主证是因为劳伤、饮食不节而导致的脾肺气虚、中气下陷,什么是中气下陷呢?这是一个中医术语,中医认为人的胸中有“中气”,支持着人体的正常功能,如果你的营养不足了,导致气虚,那么这个中气就会向下走,这样的人常常会感觉到自己没有力气,说话提不上来气,不爱说话,脸色苍白,头晕,本来食物在胃肠内,在中气的固持下,可以慢慢地走完消化的过程,结果现在固持不住了,很快就泻了出去,结果就泻肚子,有的人还脱肛,还有的人一体检,就检出西医说的胃下垂,女同志有的是子宫下垂等等,对于这个,中医认为是脾肺气虚,因为在五行的归属里,脾属土,肺属金,土生金,因此这个病的根本在脾胃,因为脾胃的功能降低,吸收不好,结果导致肺气也不足了。
补中益气汤这个方子是李东垣用了很大的心思琢磨出来的,方子里面的人参不用说了,这是一味大补元气的药,然后是黄芪,这个黄芪可是味好药,生黄芪可以起到固表的作用,什么是固表呢?就是加强人体的外边的防御系统,有的朋友总是冒虚汗,风一吹就感冒,就可以用这个生黄芪来固表,同时加上白术和防风,叫玉屏风散,药店有卖的。如果把黄芪用蜜给炙了,则会起到补中益气的作用,因此黄芪在这个方子里面是最主要的药物,用量也最大,李东垣那个时候黄芪只用到了一钱,其余的药只用到几分,现在的医家黄芪都用到几十克,上百克的也有,效果还不错。但是各位在买药的时候要知道,生黄芪和炙黄芪是分开的,你如果只写了一个简单的黄芪,大江南北各地药行的规矩不同,有的给你生的,有的给蜜炙的。根据我的经验,生黄芪使用的量可以大,但是蜜炙黄芪的量要严格遵守方剂的规定,因为蜜炙的很容易生热。
方子里的炙甘草也是补脾胃之气的,李东垣认为黄芪、人参、炙甘草是消除烦热的圣药,这个烦热就是由于中气不足产生的虚火。方子里还有白术,这是燥湿,补脾经之气的,因为李东垣认为这个问题的关键在脾,他说“脾气一虚,肺气先绝”,所以方子里面也尤其照顾到了脾经。
那么既然是要补气,为什么方子里面还加上了陈皮呢?原来,这个补气的药如果一下子下猛了,那么多的气同时补入人体,人体是受不了的,最大的感受就是气闷,胸闷,有点壅住了,这时稍微加上一点理气的陈皮,则没有这个毛病出现了。
在补气的同时,还要照顾到血,为什么呢?因为中医认为阴阳是互生的,气血也是互生的,气虚的同时,血也一定是虚的,而一下子补了这么多的气,一定要考虑将它们引导转化为血,所以加上了当归,这样就可以让气血的转化正常了。
但是,到此为止还不够,因为虽然补气了,可是现在主要的问题是中气下陷啊,这个下陷怎么解决呢?
于是,方子里面就用了升麻和柴胡,量都非常的少,升麻是升阳明之气,柴胡是升少阳之气,各位,这里面可够神奇的,您别看就这两味药,我们说它们药性是向上升的,加进去以后,这整个的药力还真就是往上走了,治疗脱肛,子宫脱垂什么的,是气虚引起的,用上还真就能回去。
这点有些网友已经有体验了,有些网友患了痔疮,给我来邮件,说脱出多久了,我就是告诉买什么痔疮药,同时配合补中益气丸,结果就开始往回收了,回邮件反馈效果特好。有的时候,如果自己真的体会一次中医,那么对它的感受就会更强烈的。
大家如果因为我提到过的原因,把自己的脾肺之气给伤了,出现了相应的症状,那么就可以考虑服用一些补中益气丸来调补一下。
好了,李东垣就讲这么多吧,希望各位有所收获。


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