在你的身边,可能会有这样的老人:他们行为怪异,会突然张口大骂又或者是突然拍拍你的肩膀,但你并不认识他,很多时候,你也许会觉得这样的老人很烦。但请你一定要耐心对待他们,因为他们可能是阿尔茨海默病患者,疾病让他们的大脑逐渐退化,慢慢变成了“老小孩”,如同回到初生的婴儿。
每年9月是“世界阿尔茨海默症月”,今年的主题是“记忆与爱同行”。近日,国际阿尔茨海默症协会发布的《2015年全球阿尔茨海默症报告》显示,到2050年,全球各地患老年痴呆症的人数,将从目前的4700万人增加两倍多,达到1.32亿人。仅2015年一年,就有约1000万老年痴呆症新增病例,相当于每分钟约19人罹患老年痴呆症,几秒钟就增加一例,比2010年的新增病例多出将近30%。
过去5年间,全球在老年痴呆症医治方面的资金投入增长超过了35%,2015年达到8180亿美元,其中60%的花销都用于医疗和机构护理。
65岁以上老人每增加5岁,老年痴呆症患病率翻一倍,女性阿尔茨海默症的概率比男性高
老年痴呆症指的是老年期痴呆,其中阿尔茨海默症占60%,此外还有血管性痴呆、混合性痴呆等。“研究表明,阿尔茨海默症在整个人群中的患病率为4.2%。年龄越大,患病率越高。65岁以上人群中,每20人中就有1人患阿尔茨海默症,并且年龄每增加5岁,患病率就翻一倍;85岁以上人群中,每10人中就约有2.5人罹患该病。”
美国阿尔兹海默症协会近日公布的报告估计,65岁女性后半辈子罹患阿尔兹海默病的概率约为1/6,男性则是1/11;罹患阿尔兹海默症的美国人有近2/3是女性。此前有推测称可能是女性的平均寿命较男性长,而新的研究发现,1个与阿尔兹海默症有关的基因变异,对女性的影响较男性更大。
南加州大学教授布尔顿说:“年龄确实是罹患阿尔兹海默症的最大风险因子。平均而言,女性比男性多活4或5年,但我们知道,阿尔兹海默症在确诊前20年就开始发病”,也就是细胞受损很早就悄悄展开。
斯坦佛大学研究人员分析了8000多名带有1种基因变异患者的数据,科学家早知这会增加阿尔兹海默症风险。史丹佛大学神经学专家葛雷谢斯去年报告说,相较于没有这种基因的女性,带有APOE-4基因的女性最终罹患阿尔兹海默病的概率多出约1倍。布尔顿说,目前还不清楚原因,可能跟此基因如何与雌激素相互影响有关。
缺乏雌激素于大脑有害
胡德良 译
摘除卵巢的妇女若不补充额外的雌激素,对她们造成认知伤害的可能性会加大,或者晚年患痴呆症的几率会增加。这个发现跟先前的一项针对7,500名老年妇女进行的研究形成鲜明对照:在先前的那项研究中,发现超过65岁的妇女摄入激素补充剂后患痴呆症的可能性会增加;而这个发现表明,在不同的年龄,雌激素对大脑的影响会有所不同。
雌激素对健康和大脑功能的影响是近些年来最热门的讨论话题。2004年,美国妇女健康项目(WHI)的研究人员研究了绝经后激素替代疗法的问题,他们报道说,65至79岁之间的妇女如果服用含有雌激素的补充剂,她们患痴呆症的可能性会增加。但是,由于把研究对象集中于老年妇女,这项研究以及妇女健康项目中其他报道激素替代疗法有害的研究都受到了批评。许多科学家们想知道雌激素补充剂对绝经前妇女是否同样有害。
明尼苏达州梅奥临床医学院神经学专家沃尔特·罗卡领导着一个研究小组,将目标指向那些摘除一个或两个卵巢的妇女。他们利用医疗记录,在明尼苏达州奥姆斯特德郡找出了所有符合下列情况的人:不管是为了抗癌还是因为其他健康问题,在1950年到1987年之间摘除了一个或两个卵巢的妇女。他们采访了符合情况的1498名妇女,发现10%患上了痴呆症。利用雌激素调控的一组,共有1472名卵巢不全的妇女,痴呆症患病率为6.6%。研究人员指出,这些发现表明绝经前雌激素水平太低是有害的,为50岁以前摘除卵巢的妇女进行雌激素治疗提供了有力的证据。该研究不久前发表在《神经学》(Neurology)杂志在线版上。
这个结果与另外一项研究一致。另外一项研究的对象是恰恰在绝经前摘除卵巢的猴子,研究人员检查了它们的大脑是如何通过激素而受益的。纽约西奈山医学院的神经生物学家约翰·莫里森说:“当我们检查前额叶皮层时,发现猴子的神经元恢复到了年轻态。这为这项新研究提供了有力的支持。”
雌激素可以缓解50多岁、患有更年期综合症的妇女所表现出的症状。那么,对于这些需要补充雌激素的妇女来说,激素到底是如何影响她们认知能力的呢?这仍然是个谜。罗卡指出:“在什么时机运用雌激素,用多大剂量,其保护作用才会转变成危害,是下一步需要研究的主要问题。”
妇女健康项目的一个 调研人员仍然感到纳闷,想知道雌激素对较为年轻的妇女到底是如何起作用的。“也许需要进行一项随机的临床实验来验证罗卡的研究结果。”北卡罗莱纳州威克森 林大学的统计学家马克·埃斯伯兰德说。然而,他承认罗卡的研究结果跟先前的一项观察研究是一致的。那项观察研究显示,年轻时摘除卵巢的妇女认知能力下降的 可能性有所增加。
译自:《科学》杂志网站
Estrogen Deficit No Good for Brain
女性必看:皱纹和骨质疏松
Mirror, mirror on the wall, who has the strongest bone density of all?
没说错,这里不是在说白雪公主和魔镜。最新的医学研究发现,照镜子能够反应出人的骨骼健康状况。
皱纹是皮肤上一凹一凸的条纹。随著岁月的流逝,周围环境的侵蚀,人面部长皱纹不可避免。抬头纹,法令纹、鱼尾纹,颈纹等使很多中年女性看起来比实际年龄老了不少。
凡是女人都期盼自己青春永驻,皱纹绝对是中年女性的大敌。从医学角度来讲,过早、过多的皱纹不仅是年龄美貌的问题,它实际上从另一个角度告诉人们,这位女性可能有较低的骨密度。换一句话说,过早、过多的皱纹可能是骨骼不健康的外在表现。
骨密度是医学术语,通常指每平方厘米骨头里所含矿物质的量。临床医学上,骨密度用来诊断骨质疏松症和预测未来骨折的风险。
双光子骨密度仪 (Dual-energy X-ray absorptiometry) 是诊断骨质疏松症的金标准
最新的这项皱纹和骨质疏松的研究涉及114位更年期妇女(their late 40s and early 50s)。所有被研究的女性都没有服用过雌激素,没有去皱美容的手术历史。研究人员测量这些女性脸颊和额头皮肤的松紧度,并测量她们的骨密度。
研究发现,皱纹多的女性比面部更平滑的女性有较低的骨密度。此外,这种骨密度和皱纹之间的关系在所有被测试的骨头(髋骨,腰椎骨和脚跟骨)中保持一致。这个发现和年龄,身体脂肪的百分比等已知的影响骨密度的其它因素无关。
骨质疏松症 (osteoporosis) 是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性代谢性骨病。
体重较轻的亚裔绝经妇女是患骨质疏松症的高危人群。60岁以上的中国人当中,骨质疏松的发病率男性 60.7%,女性 90.8% 。骨质疏松症最严重的后果是骨质疏松性骨折。《2013 年中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》中指出:中国 50 岁以上妇女脊椎骨折患病率为 15%。对于老年人来讲,大腿骨的骨折往往是老人生命最终结束的开始。
这类驼背的病因大多是骨质疏松导致脊椎压缩性骨折,中国大街上这样的驼背老人有多少?
骨质疏松症的自我筛查:
国际骨质疏松基金会(IOF)的“骨质疏松症风险一分钟测试题”,共有十道题目,只要其中有一题回答结果为“是”,即为阳性:
1. 您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?
2. 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3. 您经常连续 3 个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
4. 您的身高是否降低了三厘米(或者超过 1 英寸)?
5. 您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)
6. 每天您吸烟超过 20 支吗?
7. 您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
8. 女士回答:您是否在 45 岁之前就绝经了?
9. 您曾经有过连续 12 个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10. 男士回答:您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?
美国国家骨质疏松症基金会 (NOF)有关骨密度(BMD)检查的适应证:
1. 年龄≥65 岁的妇女和≥70 岁男子, 不论其有无临床危险因素。
2. 有危险因素的较年轻绝经后妇女和 50~70 岁男子。
3. 绝经过渡期妇女, 如果有骨折危险增高的特殊危险因素, 例如低体重, 有低创性骨折史或在用高危药物。
4. 50 岁以后骨折的成年人。
5. 有导致低骨质或骨丢失的疾病 (例如类风湿关节炎) 或用导致低骨质或骨丢失药(例如糖皮质激素≥5 mg/d, ≥3 个月) 的成年人。
6. 考虑用骨质疏松症药物治疗的任何人。
7. 正在用骨质疏松症治疗的任何人, 以监测治疗效果。
8. 现在没有治疗, 但有骨丢失证据、将接受治疗的人。
9. 停用雌激素的绝经后妇女应考虑做 BMD 检查。
为什么女性需要脂肪

熏制鲑鱼富含欧米伽-3反式脂肪酸。(TMS PHOTO)
原文作者珍·维吉尔
节食这个词听起来委实不甚讨喜。(好像以“die”打头的词都是这种感觉吧?)那么,把这个词从你的字典里挖掉如何?据某些专家称,节食的脚步可以停下了,女人们要多摄取脂肪才对。
“我总是对女性同胞们说,女性对脂肪的需求和汽车对汽油的需求是一个级别的,”贝丝·奥德里奇说,她是一名认证健康顾问,著有《慈母善食:爱他就用可口的食物帮他减肥》。“脂肪能提供必需维生素,还能带来饱足感。”
奥德里奇说,如果你试着用脱脂或者低脂的食物来填饱肚子的话,最后会发现自己吃的更多了。
“身体是有直觉的,它知道自己需要什么,”她说。“所以如果没有获得必须营养的话,你就会吃个不停,直到身体满足了为止。”
《为什么女性需要脂肪》的合著者威廉·拉塞克教授称,国民体重上升的另一个主要原因是过量食用富含欧米伽-6脂肪酸的食物,比如油炸食品或者烘焙食品,这使得食用者很难储存诸如欧米伽-3脂肪酸的健康脂肪。他的研究调查显示:日本妇女常吃富含欧米伽-3脂肪酸的食物,这些食物中欧米伽-6脂肪酸的含量较低,美国妇女的摄取量则相反。
“回顾七十年代早期,平均每七位美国妇女中只有一位是胖子,”拉塞克说。“现在的统计结果是原来的两倍。看看人家日本,平均二十个人才有一个超重。如果我们习惯于平衡摄取欧米伽-3和欧米伽-6脂肪酸的话,情况可能还好,但是我们离平衡差了十万八千里。”
他说,乳制品和糖不是敌人——用它对食物进行加工或生产高糖玉米浓浆能增加产品重量。“丹麦食品富含脂肪,乳脂和糖类,每十四位丹麦女性中只有一个是胖子,数量只有美国的三分之一。”拉萨可说。
“我们看问题得看根本,”奥德里奇说。“我和女人们说,你的曾祖母的膳食可能对你的身体有好处。”
以下是拉塞克和奥德里奇提供的一些办法,这些方法有助于在摄取脂肪的同时避免变胖。
水合物。“这些年我们已经习惯于不喝水了,但我们需要水,”拉塞克说。“小孩子习惯于喝牛奶和水,长大以后我们都喝苏打水。还有高果糖含量的玉米浓浆。无糖汽水也不是什么好东西。大量数据显示,无糖饮料可能促进体重增加。”
“我建议人们,每天早上起来先喝一杯柠檬水,”奥德里奇说。“柠檬水有助于排毒。”
过量摄取欧米伽-3脂肪酸和DHA。“如果你的海鲜食用量不足,那就要多吃鱼油胶囊或者富含DHA和欧米伽-3脂肪酸的胶囊,”拉塞卡说。“澳大利亚人所摄取的DHA有一半来自牧牛和绵羊。或者你也可以在沙拉里加一些亚麻籽。蛋类也是获取欧米伽-3脂肪酸的来源之一。”
“不管煮什么,我都会加一汤匙的橄榄油,”奥德里奇说。“最近椰子油的口碑不佳,但其实它也是一种健康的食用油。”
少量多食。“你的两个拳头并排放着有多大,你的胃就有多大,”奥德里奇说。“我每三个小时吃一餐,每餐都定量。”
善读标签。“人们买东西总会看卡路里量,但是不看实际成分,后者比前者更重要,”奥德里奇说。“要了解不同的油脂。相比于某些号称‘不饱和脂肪’的东西,奶油要健康得多。”
适可而止。“我们吃肥肉,因为味道好,”奥德里奇说。“当我们吃东西的时候,我们会花时间细嚼慢咽,好好享用——结果就吃的少了,因为吃少比吃多更令人满足。我们必须把食物想成一位人生伴侣,与它坠入爱河。”