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大胸女更易得乳腺癌?患癌风险不只看胸部大小

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发表于 2015-10-16 18:37:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
大胸女更易得乳腺癌?患癌风险不只看胸部大小
时间:2015-10-16
  近年来,网上一直流传着胸部越大的女性患乳腺癌的几率远远高于平胸的女性,特别是近来哈佛大学公共卫生学院的一项研究证实,更是让这个传言甚嚣尘上,胸小的女人腺体数量相对较少,乳腺和周围淋巴组织产生结节、堵塞的概率也会因此低很多,不容易发生乳腺堵塞因此罹患乳癌几率也小的理论似乎从侧面也得到证实,那么真的乳腺癌的发生几率与乳房大小有关吗?越大的女性难道更易患乳腺癌?
  哈佛大学公共卫生学院研究证实?
  近日,哈佛大学公共卫生学院的一项研究,通过调查89268位年龄在29岁至47岁之间的女性,得出的结论是“在绝经前的,BMI小于25千克/平方米的较苗条妇女中,罩杯尺码D及以上)的妇女乳腺癌发生率高于罩杯尺码A及以下的妇女,但这种关联在BMI大于25的偏胖女性中不明显。”从该研究看来,满足一定条件前提下的“乳房大的乳腺癌风险更大”的确成立。
  但是,美国《华盛顿邮报》网站5月8日刊登佩奇·温菲尔德·坎宁安撰写的题为《有关乳腺癌的5种荒诞说法》一文中,对此研究进行了反驳,在乳房大小问题上,科学界还存在不少争议,其中另一项研究得出的结论正好相反:肌肉组织密度原因导致胸部较小的女性患乳腺癌的风险可能更高,究竟该信谁,根本就无从考究。
  乳腺癌的风险不应关注乳房是否大小
  在我们积极探讨乳房大小是否会导致乳腺癌几率增高时,首先我们要弄清,为何会发生乳腺癌?其实,目前乳腺癌的发病原因尚不完全清楚,专家表示,但大量的临床流行病学调查结果表明,雌激素与乳腺癌的发生密不可分。乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系多种激素的影响,如促性腺激素、泌乳素、雌激素和孕激素等。因而,若内分泌发生紊乱,则会影响乳房的正常发育,从而导致患癌风险。
  值得关注的是,内分泌是否紊乱与乳房大小并无关联,此外,无论乳房大小,乳房内的导管、腺体的结构和数目都是一样的。之前有人提出胸小的女人腺体数量相对较少因此罹患乳癌几率也小的理论并不成立。
  所以,专家建议,不管胸部大小与否,女性预防乳腺癌主要是必须保持良好的生活方式,保持心情舒畅,不乱用外源性雌激素。在已被证实能有效降低乳腺癌风险中,包括适时怀孕,坚持母乳喂养,每周1-3小时的有氧运动可以减少18%患乳腺癌的风险;另外,通过控制体重,减少脂肪摄入,补充足够的维生素,吸烟和被动吸烟等生活方式上的改变,都可以降低乳腺癌的患病风险。

中国女性有2个乳腺癌高发期 40岁后每年做个钼靶检查

中国女性有2个乳腺癌高发期 40岁后每年做个钼靶检查
时间:2015-10-14 04:57:45来源:武汉晚报 作者:

  跟武汉市中心医院甲乳外科主任江学庆预约采访时间颇费周折,上专家门诊时,他被病人打了围;不坐门诊时,他每天从早晨到晚上都在手术室。今年10月1日,他所在的甲乳外科的医生们做了53台手术,从早晨8点做到晚上11点。
  “我的病人中,有1/3是乳腺癌。”江学庆介绍,他所在的武汉市中心医院甲乳外科,南京路院区和后湖院区共有210张病床,常常一床难求。他说,与欧美等西方发达国家相比,我国的乳腺癌发病率不算高,但我们的人口基数大,病人多。流行病学调查显示武汉地区乳腺癌的发病率是40/10万,上海、天津两个地区女性乳腺癌的发病率达到70/10万。
  女性40岁后
  每年做个钼靶检查
  江学庆介绍,西方白种女性,只有一个乳腺癌发病高峰,即更年期前后,而我们黄种女性则有两个发病高峰:40岁以后和60岁-70岁之间。
  江学庆介绍,近20年来,乳腺癌的治疗效果越来越好,贡献最大的不是治疗方法的重大突破,而是检查手段多样,能发现更早期的乳腺癌。
  目前,检查乳腺有很多方法,如有经验的乳腺专科医生手摸,B超,红外线透视。“但最好的方法是钼靶。”
  江学庆介绍,B超是一种无创的检查手段,肿块只有长大到直径0.5厘米时才能发现;有经验的乳腺专科医生可以摸到0.8厘米的乳腺癌。而钼靶可以发现0.1厘米的肿块,甚至可以发现成簇的、泥沙样的钙化灶。
  “很多女性不接受钼靶检查,其实是怕X射线。”江学庆解释,“自然界中也存在着X射线,女性做钼靶检查时所吃的射线,与早期发现乳腺癌的益处相比,不足一提”。鉴于黄种女性两个乳腺癌发病高峰,他建议女性过了40岁后,每年做一次钼靶检查,对于亲属中有人患过乳腺癌的女性来说,这个检查非常重要。
  保不保乳
  最好让医生说了算
  在与乳腺癌患者打交道的过程中,患者不听话常常令江学庆主任头痛。“谈话谈得好好的,确定做保乳手术,但临上手术台前她就变了。”江学庆说,很多女性谈癌色变,对保乳手术不了解,担心保乳手术切不干净会复发。
  最初的乳腺癌根治术是非常残酷的,乳癌患者的乳房不仅要被切掉,还要切掉淋巴结、胸大肌,有的甚至要拿掉一两根肋骨。但随着对乳腺癌术后患者大样本的随防研究,医学界已认识到乳腺癌术后复发不复发与手术做得大不大关系其实不太大。
  保乳手术在充分的临床研究之后,已成为欧美乳腺癌手术的主要手术方式,高达50%以上,而我国不到10%。“我们拗不过病人的强烈要求,不得不放弃为她做保乳手术。”
  江学庆说,医生会运用自己所掌握的临床知识,为每一个病人选择最合适的手术方式,而患者恰恰是不具备这些知识的。因此,保不保乳,最好由医生来决定。
  失去乳房,对女性来说是一个巨大的生理、心理打击,保乳手术的目的是在达到治疗效果的前提下,尽可能地保住乳房,让她们在患了乳腺癌后,不仅活着,而且保持美丽地活着。




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